Vasektomie in Hamburg

Zu Beginn der Operation werden die beiden Samenleiter per Hand ertastet. Danach setzt der Chirurg zwei Schnitte am Hodensack, die beide ca. je 1 cm lang sind. Durch diese Einschnitte können die Samenleiter für die Durchtrennung stufenweise vorbereitet und fixiert werden. Dann können die Samenleiter durchtrennt werden. Hierbei wird ein Teil des Samenleiters entfernt, in der Regel ist dieser zwischen ein und drei Zentimeter lang. Nachdem beide Samenleiter durchtrennt sind, können ihre Enden elektronisch verschlossen (Elektrokoagulation) und mittels eines Faden abgebunden werden (Ligaturtechnik). Der Faden löst sich für gewöhnlich im Körper des Patienten auf.

Nachdem die Fixierungsklemmen von den Samenleitern abgenommen werden, ziehen sich die Samenleiter etwas zurück, sodass zusätzlich Distanz zwischen den nun geschlossenen Enden entsteht. Der Samenleiter ist quasi wie ein Gummiband, das in der Mitte durchtrennt wird. Danach ziehen sich die beiden Enden zu ihrem jeweiligen Fixpunkt. Manche Chirurgen vernähen zudem etwas loses Gewebe, damit sich die beiden Enden der Samenleiter nicht zufällig wieder treffen und es so zu einer Wiederverbindung bzw. Rekanalisierung kommt. Mit dem zusätzlichen Gewebe kann die generell niedrige Wahrscheinlichkeit einer Rekanalisierung nochmal gesenkt werden. Zu Schluss muss noch die Haut an den Schnittstellen vernäht werden. In der Regel werden hierbei selbstauflösende Nähte verwendet. Die Fäden treffen natürlich nicht den Penis oder den Hodensack. Während der Operation werden generell keine Blutgefäße oder Nerven beschädigt.

Die Vasektomie zählt aus Sicht der Krankenkasse zur persönlichen Lebensplanung und muss deshalb vollständig vom Patienten bezahlt werden. Die Krankenkasse übernimmt eine Sterilisation für gewöhnlich nur, wenn sie medizinisch notwendig ist für die Person. Die medizinische Notwendigkeit einer Sterilisation muss durch ein ärztliches Gutachten bescheinigt werden. Auch als Privatpatient ist die Übernahme der Kosten durch den Versicherungsträger sehr unwahrscheinlich. In diesem Fall haben private und gesetzliche Krankenkasse die selben Richtlinien.

Selbst Menschen mit einer Sozialhilfe können nicht mit einer Kostenübernahme rechnen. Im Sozialgesetzbuch (SGB XII § 49) ist festgelegt, dass auch hier eine Erkrankung vorliegen muss, bei der eine Sterilisation erforderlich ist. Bei den eventuellen Folgekosten, die aus Komplikationen nach der Operation resultieren können, sind die Chancen auf eine partielle Kostenübernahme sehr viel höher.

Obwohl Sie die Kosten für Ihre Sterilisation komplett selber tragen müssen, empfehlen wir Ihnen nicht nur eine Praxis anhand des Preises zu wählen. Die wichtigsten Faktoren sind immer die Erfahrung und Qualifikation des Facharztes.

Sie sollten bei der Kostenfrage einer Vasektomie übrigens immer berücksichtigen, dass es sich hierbei um eine dauerhafte Verhütungsmethode handelt. Somit haben Sie in Zukunft keine Kosten mehr für andere Verhütungsmittel.

In unserer Praxis beginnt die Vasektomie immer mit einem Informationsgespräch. Hier erklären wir Ihnen den Ablauf der Operation und die potentiellen Risiken, die mit dem Eingriff verbunden sind. Falls Sie sich für eine Vasektomie entscheiden, vereinbaren wir dann gemeinsam mit Ihnen einen OP-Termin.

Sie nehmen uns etwas Arbeit ab, wenn Sie schon vor der Operation die Schambehaarung entfernen. Danach wird die Haut im Bereich des Hoden gründlich desinfiziert. Die richtige Operation beginnt mit einer örtlichen Betäubung und eine kleinen Hautschnitt von ca. 0,5 bis 1 cm. Dann kann der Samenleiter leicht herausgezogen werden. Nachdem der Samenleiter abgeklemmt ist, wird ein ca. 1 bis 3 cm langes Stück des Samenleiters entfernt. Die Enden werden dann elektrisch versiegelt und mit einem speziellen Verfahren zugenäht. Die Samenleiterenden werden anschließend wieder eingeführt und die Haut mit einem selbstauflösenden Faden vernäht. Dasselbe Verfahren wird dann noch auf anderen Seite des Hodens durchgeführt. Zum Schluss erhalten Sie einen sterilen Verband und dürfen die Praxis verlassen. Mit rund 45 Minuten, inklusive Vor- und Nachbereitung, ist die Operation sehr kurz. Davon sind nur ca. 20 Minuten reine Operations-Zeit.

Wir empfehlen unseren Patienten am Tag nach der Operation zu uns in der Praxis zur Wundkontrolle zu kommen. Ein Fadenzug ist hierbei nicht notwendig, da selbstauflösende Fäden verwendet werden. Eine Arbeitsunfähigkeit ist nicht zwingend, dies wird individuell besprochen. Körperliche Schonung ist trotzdem empfehlenswert.

10 Wochen nach der OP gibt es die erste Ejakulatkontrolle. Hierbei wird eine Samenprobe per Mikroskop auf lebende Spermien untersucht. Zwei Wochen später wird die Untersuchung noch mal durchgeführt. Für gewöhnlich enthält das Ejakulat dann keine Spermien mehr und die OP ist somit erfolgreich verlaufen.